موسوعة أمراض العيـــــــون !!

السلام عليكم ورحمة الله وبركاته .


هنا ستجدون ان شاء الله موسوعة شبه متكاملة عن امراض العين نقلتها لاهمية الموضوع

كون العين من اهم الاعضاء الموجودة في الانسان ولحساسيتها وجب علينا الاهتمام بها للحفاظ على وظيفتها التي


وهبها الله تعالى لنا الا وهي البصر .. وكذلك لتقديم الفائدة لاعضاء منتدانا الكريم .

حفظنا الله واياكم من كل مكروه ...



*** موسوعه امراض العين ***

1 ـ العين السوداء / رضة العين / الكدمة في العين.
2 ـ الطافيات / بقع العين /عوامات العين /الاجسام العائمة.
3 ـ الحساسية تجاه البهر
4ـ نفضة العين ، نفضان الجفن.
5 ـ العدسات اللاصقة.
6 ـ الدمل أو دمل العين أو شحاذ العين.
7 ـ الرمد / احمرار العين / العين الحمراء.
8 ـ الكتاراكت / المياه البيضاء / الساد.
9 ـ الجلوكوما / الغلوكوما.
10 ـ جفاف العين.
11 ـ العين الدامعة / العيون المدمعة.
12 ـ التنكس البقعي ، تنكس بقعي.
13 ـ الاعتلال الشبكي السكري.
14 ـ التهاب الصلبة و ما فوق الصلبة.
15 ـ قصر النظر ، حسر النظر.
16ـ عمى الألوان .
17 ـ طول النظر.
18 ـ نزيف اسفل الملتحمة.
19 ـ الرؤية المزدوجة ، ازدواج الرؤية .
20 ـ العيون الجاحظة .
21 ـ الحول.
22 ـ حبيبات فوق الجفون.
23 ـ شحاذ العين
24 - الكالازيون ( شعيرة الجفن )

25- البقع الصفراء.
26 - الورم الحلمي.
27 - الاكياس الدهنية.
28 ـ دخول جسم غريب إلى العين.
29 ـ التهاب الجفون.
30ـ انقلاب الجفن للداخل.
31 ـ انقلاب الجفن للخارج.
32 ـ تدلي الجفن.
33 ـ تقرحات القرنية.
34 ـ إلتهاب الملتحمة .
35ـ العدسات اللاصقة أم النظارات ؟ أيهما أفضل؟
36ـ العلاج الصحيح لإنتفاخ ما تحت العين.
37 ـ أقنعة طبيعية لمقاومة تجاعيد العينين.
38 ـ نصائح للعناية بالعين لمن يجلس أمام شاشة الكمبيوتر لفترات طويلة.
39ـ الرمد الربيعي.
40 ـ إنتفاخ تحت العين.
41 ـ لعيون صحية حيوية لماعة مشرقة .
42 ـ الرمد.
43 ـ التراخوما.
44-القرنية.
45 ـ التهاب العصب البصري.
46 ـ عيوب الأبصار.
47 ـ الليــــــــــــــزك

الجلوكوما / الغلوكوما
المياه الزرقاء / الزرق / الماء الاسود في العين / اللص الصامت

الجلوكوما باليونانية تعني الشلالات الزرقاء ، وعلى الرغم أنه لا توجد مياه زرقاء في هذا المرض، إلا أن المريض قد يشاهد هالات ملونة زرقاء حول مصدر الضوء ، ولعل هذا هو سبب تسمية المرض بالجلوكوما .

مقدمة وشرح مختصر :

تشتمل هذه الحالة على تلف العصب البصري الناجم عن ارتفاع الضغط داخل مقلة العين . ويتزايد الضغط حين تنسد المسام التي تسمح في حالتها الطبيعية بتصريف السائل من العين .
ويؤدي تلف العصب البصري إلى تراجع الرؤية بصورة بطيئة . وفي حال إهمال العلاج ، من شأن الماء الأسود أن يسبب العمى .
تحذير : بما أن الاعراض الأولية قد تكون غير ملحوظة ، من الأهمية بمكان الخضوع لفحوصات منتظمة للعين . فإن تم تشخيص هذه الحالة وعلاجها باكراَ ، من الممكن شفاؤها عادة بواسطة قطرات العين أو الادوية الفموية أو الجراحة.
بالتالي ، إن عانيت من صداع حاد أو الم في العين أو الحاجب أو من غثيان أو ضبابية في البصر أو رأيت اقواس قزح حول الاضواء في الليل ، اعرض الحالة على طبيب مختص على الفور . ففي بعض الاحيان يستوجب العلاج إجراء جراحة طارئة بالليزر

الشرح :

تشبه الجلوكوما لصاً يسرق بالليل ، فهي قد تذهب ببصر من يصاب بها ببطء شديد ، دون أن يلحظ أي شيء ، لهذا السبب يسمى المرض أحياناً بـ " السارق الصامت "
ففي الجلوكوما يحدث عادة ازدياد في ضغط الرطوبة المائية ، وهو السائل الذي يملأ حجرات العين . ويتسبب هذا الضغط في تلف العصب البصري .
و الجلوكوما هي السبب الرئيسي للعمى . غير أنها لو شخصت وعولجت مبكراً ، يمكن في الغالبية العظمى الاحتفاظ بما تبقى من البصر .

إن الرطوبة المائية ( الزلاليلة ) تدور بين الحجرتين الأمامية والخلفية للعين من خلال الحدقة ، لتغذي العدسة والخلايا المبطنة للقرنية ، ثم تصرف من خلال نظام من الانسجة يشبه الغربال ( يسمى الشبكة المتداخلة أو ذات الحواجز ) ويتم تفريغها في قنية صرف ، تقع في موضع التقاء القزحية والقرنية ، وهذه المنطقة من العين تسمى " زاوية الصرف " . ومن قنية الصرف ، يتم توجيه السائل إلى قناة " شليم " ثم إلى الأوردة المجاورة ، حيث يتدفق إلى تيار الدم . هذه العملية مستمرة على الدوام .
سائل الرطوبة المائية ينتج بإستمرار والفائض منه يتم التخلص منه باستمرار من خلال قناة شليم للمحافظة على التوازن الطبيعي للضغط داخل العين .
حركة السائل في العين



في حالة الإصابة بالجلوكوما ، يصاب نظام الصرف بالإنسداد ويرتفع الضغط ، مما يشكل ضغطاً على ورود الدم للعصب البصري . فإذا إستمر الضغط ، تموت الالياف العصبية التي تحمل الرسائل البصرية فيبدأ البصر في التلاشي .

وقد يكون فقدان البصر أيضاً بسبب إنسداد الشعيرات الدموية المغذية لكل من الشبكية والعصب البصري . وأول ما يتاثر الألياف العصبية الموجودة بالحافة الخارجية ، وهكذا يبدأ فقدان البصر بالرؤية الطرفية ثم يذوي تدريجياً إلى أن تموت الخلايا المغذية للرؤية المركزية .

التلف الذي تحدثه الجلوكوما لا يمكن إصلاحه ، وهذا هو السبب الذي يجعل من تشخيص الحالة مبكراً أمراً مهماً .

تتجه الجلوكوما نحو إصابة كبار السن . هذا أمر غير واضح السبب إلى الان ، غير أن نظام الصرف بالعين يبدو أنه يصبح أقل فعالية مع التقدم في العمر ( تتضاعف تقريباً مخاطر الاصابة بالجلوكوما كل عشر سنوات بعد سن الخمسين ) .
وهناك عامل وراثي يتحكم في جين معين يسبب بعض حالات جلوكوما الزاوية المفتوحة .

الاعراض و الانواع :

هناك أنواع عديدة من الجلوكوما ، كل منها له مجموعة خاصة به من الأعراض .


جلوكوما الزاوية المفتوحة
جلوكوما الزاوية المفتوحة :

ويعرف أيضاً بـ الجلوكوما المزمنة أو البسيطة ، وهي أكثر الأنواع إنتشاراً ، وتشكل نسبة 90% من إجمالي حالات الجلوكوما .
وفي هذا النوع ، تظل الزاوية التي بداخل الحجرة الامامية للعين مفتوحة ، غير أن الرطوبة المائية تصرف ببطء شديد ، مما يؤدي إلى تراكم السائل بالعين مع ارتفاع بطيء لكنه مستمر في ضغط العين .
وقد تسوء الحالة في هذا النوع من الجلوكوما مع وجود اعراض قليلة أو قد لا توجد أعراض على الإطلاق إلى أن يصل المرض إلى مرحلة متقدمة .
وقد يصاب المريض ببقع عمياء مع تضاؤل القدرة على الإبصار الطرفي لكنها قد تكون أموراً ذات أهمية ضئيلة فلا تلحظ في البداية .
وفي بعض الأحيان ينتبه الناس إلى المرض عندما يجدون أنهم يحتاجون لكشف نظر جديد كل فترة قصيرة أو لديهم مشاكل في الرؤية الليلية . غير أن هذه الاعراض تحدث بصفة عامة في المراحل المتقدمة من المرض .
اجزاء في مقدمة العين لدى شخص مصاب بجلوكوما الزاوية المفتوحة، وفي الاحوال الطبيعية يقوم الجسم الهدبي باستمرار بإنتاج السائل الزلالي ، وهو سائل يدور في الحجرة الخلفية حول القزحية ويمر من خلال الحدقة إلى الحجرة الامامية ( أنظر السهم ) . ويساعد السائل على الاحتفاظ بشكل العين الخارجي ، ويغذي العدسة والقرينة ، ويتم تصريفه عن طريق الشبكة المتداخلة إلى قناة " شليم " ثم إلى الأوردة الصغيرة التي تتصل بتيار الدم وفي الجلوكوما المزمنة ذات الزاوية المفتوحة يحدث انسداد في الشبكة المتداخلة التي تشبه المنخل ، فيتراكم السائل ، ويزداد الضغط
جلوكوما التوتر المنخفض :

وهي نوع أقل شيوعاً من أنواع جلوكوما الزاوية المفتوحة ، وتتصف بحدوث تلف بالعصب البصري في نمط مميز للجلوكوما وإن كان يحدث مع وجود ضغط عين طبيعي .

وقد يقع هذا النوع من الجلوكوما عندما يقل ورود الدم إلى العصب البصري بسبب حالات مرضية أخرى ، مثل تصلب الشرايين .وفي ظل هذه الظروف ، يكون حتى الضغط الطبيعي الواقع على العصب البصري كافياً للمزيد من انتقاص تغذية العصب بالدم مما يسبب تلفاً به .

جلوكوما الزاوية المغلقة :


جلوكوما الزاوية المغلقة



وتعرف ايضاً بـ الجلوكوما الحادةيتصف هذا النوع من الجلوكوما بإرتفاع سريع في ضغط العين على مدى ساعات قلائل حيث تصاب زاوية الصرف فجأة بالإنسداد ، مما يمنع جريان السائل إلى خارج العين .
ويحدث هذا أحياناً عندما تضيق الزاوية وتندفع القزحية للأمام ، فتنجح في إغلاق ممر الصرف . وسرعان ما تتصلب مقلة العين ويتسبب الضغط في ألم وتشوش بالرؤية ، وهالات من قوس قزح حول الأضواء ، مع نوبات صداع ، وغثيان وقيء .
وهي حالة خطيرة يمكن أن تؤدي بسرعة إلى العمى .
وتحتاج السرعة التي تبدأ بها الأعراض إلى علاج فوري على يد إخصائي العيون .
أو جلوكوما انغلاق الزاوية أو الزاوية الضيقة .



يتصف هذا النوع من الجلوكوما بإرتفاع سريع في ضغط العين على مدى ساعات قلائل حيث تصاب زاوية الصرف فجأة بالإنسداد ، مما يمنع جريان السائل إلى خارج العين .
ويحدث هذا أحياناً عندما تضيق الزاوية وتندفع القزحية للأمام ، فتنجح في إغلاق ممر الصرف . وسرعان ما تتصلب مقلة العين ويتسبب الضغط في ألم وتشوش بالرؤية ، وهالات من قوس قزح حول الأضواء ، مع نوبات صداع ، وغثيان وقيء .
وهي حالة خطيرة يمكن أن تؤدي بسرعة إلى العمى .
وتحتاج السرعة التي تبدأ بها الأعراض إلى علاج فوري على يد إخصائي العيون .


اجزاء مقدمة العين لدى شخص مصاب بجلوكوما الزاوية المغلقة . زاوية التصريف بالحجرة الامامية أصيبت بالضيق إلى حد الإنسداد نتيجة لإنثناء القزحية للأمام . فلا يستطيع السائل الخروج من العين ، مما يسبب إرتفاعاً شديداً في ضغط العين وألماً وتشوشاً بالرؤية وإصابة العصب البصري



خيارات التشخيص والعلاج :إذا شكّ الطبيب في إصابتك بالجلوكوما ، فإنه سوف يجري عدداً من الإختبارات والفحوصات .

سوف يفحص الطبيب العصب البصري مستخدماً منظار فحص العين . فإذا كان القرص البصري – وهو قلب العصب البصري – متأثراً بالجلوكوما ، فقد يلحظ الطبيب حالة تسمى الحجام . وفي الحجام يبدو القرص كما لو به أخاديد أو حفر عميقة بينما يكون مركز القرص أعمق كثيراً من حافته . وقد يكون لون القرص – وهو في الاحوال الطبيعية يميل إلى اللون الوردي – شاحباً أو أكثر ميلاً للإصفرار لأن تفاقم المرض أعافإذا أحالك طبيبك إلى إخصائي عيون ، فسوف يقوم بنفس الفحص ، لكنه سوف يستخدم أيضاً مصباح كشف ويجري اختبار قياس ضغط العين .
كما أن طبيب العيون قد يجري أيضاً فحصاً يسمى منظار الزاوية ، وفيه تستخدم عدسة خاصة لرؤية الزاوية ما إذا كانت زاوية الصرف مفتوحة أم ضيقة أم مغلقة .

مستوى الضغط الطبيعي للعين يتراوح ما بين 10 – 22 ملم زئبق mm Hg ، وأغلب الاشخاص يكونون ما بين 14 - 16 mm Hg . يعتبر الطبيب أن أي شخص تجاوز ضغط عينه عن 22 mm Hg هو في خطر الإصابة بالجلوكوما، وبحاجة إلى مراقبة

الطبيب قد يستخدم ايضاً منظار العين لإختبار ضرر العصب البصري والالياف في العصب البصري

والهدف من العلاج هو التحكم بضغط العين وإيقاف تقدم المرض .
وبالنسبة لجلوكوما الزاوية المفتوحة عادة ما يبدأ العلاج بعقاقير سطحية للإستعمال الظاهري ( قطرة عين أو مراهم ) ، والتي توضع مرة واحدة إلى عدة مرات يومياً ، كذلك قد توصف أقراص تتناول بالفم .
وعادة ما يفلح العلاج بالعقاقير في حصار الجلوكوما . غير أنه إذا لم يستطع ، فإن الطبيب قد ينصح بإجراء جراحة تسمى الترقيع بالليزر Trabeculoplasty وتنطق هكذا (truh-BEK-u-lo-plas-te) ، والتي تحسن عملية تصريف السائل . وعادة ما تجرى هذه الجراحة بالعيادة بإستعمال مخدر على شكل قطرة عين .في هذه العملية يستخدم شعاع ليزر عالي الطاقة في حرق ثقوب دقيقة فوق سطح نصف الشبكة المتداخلة . وهذا يسمح للسائل بالتدفق بحرية أكثر إلى الحجرة الأمامية . وقد يرى المريض أضواء مبهرة خضراء اللون أو حمراء اللون أثناء توجيه الليزر نحو بؤرة العمل وإطلاق شعاعه إلى ما يصل إلى 50 مرة لعمل الفتحات . لا يوجد ألم إطلاقاً ، ويستغرق العلاج أقل من خمس دقائق .


ورغم الفائدة التي تحققها جراحة الليزر ، إلا أنها قد تحتاج أن تكرر على النصف الثاني من الشبكة المتداخلة إذا لم يكن الضغط في عينك منخفضاً بدرجة كافية . ويزداد الضغط بعد حوالي عامين لدى أكثر من نصف عدد من لم تجر لهم المعالجة بالليزر .
وفي بعض الأحيان تتحرك القزحية للأمام وتضيق زاوية التصريف أكثر . وقد تستعمل عملية الاستئصال القزحي الجزئي بالليزر لعلاج جلوكوما الزاوية المغلقة أو الزوايا الضيقة التي يتوقع أن تغلق . فبإستخدام الليزر ، يصنع الجراح فتحة صغيرة بالحافة الخارجية للقزحية لتيسير صرف الرطوبة المائية من الحجرة الخلفية إلى الحجرة الأمامية . وهذا من شأنه أن يقلل الضغط في الحجرة الخلفية ، وهو الضغط الذي دفع القزحية للأمام نحو زاوية الصرف .

وفي بعض الحالات التي لا يمكن استعمال الليزر ، يتم اقتطاع جزء من القزحية جراحياً بالمقص الجراحي في عملية تسمى " الاستئصال القزحي " . وينجز الإستئصال القزحي نفس الهدف الذي يحققه الاستئصال الجزئي بالليزر غير أنه يتطلب فتح العين جراحياً للوصول إلى القزحية . وهذا يحمل في طياته خطراً أكبر من التعرض للنزيف والعدوى ، وغيرها من المضاعفات التي لا توجد في الإستئصال الجزئي بالليزر .استئصال الشبكة المتداخلة قد يوصى به إذا فشلت علاجات الليزر والعقاقير . وفي هذه العملية ، تفتح رقعة من النسيج من الصلبة ( بياض العين ) لعمل طريق جديد للمرور للسائل كي ينصرف من الحجرة الأمامية إلى الفراغ الذي تم إحداثه أسفل الملتحمة . وبدلاً من ذلك قد يتم زرع صمام بلاستيكي لتحقيق تصريف للسائل كي يجري إلى خارج العين .
وبالنسبة لجلوكوما الزاوية المفتوحة ، يتم التشخيص في الغالبية العظمى من الحالات بعد أن يقع بالفعل بعض التلف للإبصار . وسوف يستبعد طبيبك الأسباب المحتملة الأخرى لتلف العصب البصري وفقدان الرؤية . فإذا لم يوجد أي منها ، فإن خفض الضغط في سائل العين سواء بالعقاقير و/أو من خلال الجراحة عادة ما يؤدي إلى إستقرار الحالة .

تجميل الشكبة المتداخلة بالليزر لعلاج جلوكوما الزاوية المفتوحة

في جراحة تجميل الشبكة المتداخلة بالليزر ، يصنع شعاع الليزر عالي الطاقة فتحات صغيرة في الشبكة المتداخلة ، مما يحسن تصريف السائل إلى خارج العين . ويسمح الميكروسكوب المزود بالمصباح ذي الشق Slitlamp ومنشور منظار الزاوية برؤية تفصيلية لزاوية التصريف
فتح القزحية بالليزر لعلاج جلوكوما الزاوية المغلقة

في عملية فتح القزحية بالليزر ، يتم تركيز شعاع ليزر بإستخدام عدسة خاصة ، ليحرق قتحة صغيرة في القزحية لتسمح بتصريف السائل من الحجرة الخلفية إلى الامامية . وهذا يسهل على السائل الخروج من قناة شليم
هل سأصاب بالعمى ؟

الجلوكوما أحد امراض العيون التي يرتفع فيها الضغط بداخل العين إرتفاعاً كبيراً فيتلف العصب البصري ، وهو العصب الذي ينقل الصور التي تلتقطها العين إلى المخ . وبرغم أن الجلوكوما تسبب العمى إذا لم تكتشف باكراً وتعالج بصورة صحيحة ، فإن كل الانواع المتعددة للجلوكوما يمكن إخضاعها للسيطرة دون أن يتفاقم فقد البصر بإستخدام قطرة العين والعلاج بالليزر أو الجراحة . إن فقدان البصر في مراحله الاولى والناجم عن الجلوكوما لا يلحظه أغلب الناس . وأي شخص يوجد لعائلته سجل من الإصابة بالجلوكوما ينبغي أن يخضع للفحص الدوري للعين ، وهو فحص غير مؤلم يمكن من خلال إكشتاف الجلوكوما ، مع العلاج المنتظم والامين ، والفحص الدوري لضمان السيطرة على المرض

الآثار الجانبية لقطرة الجلوكوما
قطرة العين التي تعالج الجلوكوما قد تتسبب في آثار جانبية للعين ، منها تشوش الرؤية ، ألم العين ، ظهور الاجسام السابحة ، الحكة ، الاحمرار ، التدميع و التورم . والذي ربما لا تعرفه وهو أن هذه العقاقير التي تحتوي عليها القطرة يمتصها جسمك كذلك من سطح العين أو من خلال القنوات الدمعية إلى الانف والبلعوم . فإذا اصبت بهزال أو ارهاق غير معتاد مع ضيق تنفس وطفح وجفاف بالفم واسهال وعصبية وتنميل بالاصابع والاقدام ،بل وحتى انخفاض في الرغبة الجنسية بعد أن بدأت العلاج بقطرة الجلوكوما ، فإنها قد تكون من الأعراض المصاحبة لهذه القطرة . فإن حدث هذا ، فإن طبيبك في الغالب يستطيع إيجاد نوع بديل من القطرة لكي تستخدمها .
من الممكن الحد من هذه الآثار . أغلق عينيك بعد وضع القطرات لمدة دقيقة إلى دقيقتين ، وإضغط بلطف بإتجاه زواية العين القريبة من قناة الدمع وإمسح أية قطرات غير ضرورية لامست الجفن .



إقرا النشرة الدوائية المصاحبة للقطرة وناقش مع طبيب العيون والطبيب العام أية أعراض محتملة لها .


مخاطر الاصابة بالجلوكوما :

إن الخطر الذي يتهددك بالإصابة بالجلوكوما يتزايد إن كنت واقعاً ضمن واحدة من تلك الفئات الأكثر تعرضاً للخطر :

- مرة ونصف : الافراط في تعاطي الكحولياتمرتان : مصاب بقصر نظر
- مرتان ونصف : مصاب بارتفاع في ضغط الدم
- مرتان ونصف : مريض بالسكر
- ثلاث مرات ونصف : لديك تاريخ عائلي من الاصابة بالجلوكوما
- اربع مرات ونصف : اصحاب البشرة السوداء
*************

جفاف العين Dry eyes




يؤدي جفاف العين إلى شعور المصاب بأنهما حارتان ومهتاجتان ومبرغلتان عند رفّهما . وقد يبدو عليهما بعض الاحمرار .

اسباب جفاف العين :

مع التقدم في السن يخفّ افراز الدمع . وعادة يصيب الجفاف كلتا العينين ، خاصة لدى النساء بعد تخطي سن اليأس .
كما من شأن بعض الأدوية ، كالمنومات ومضادات الهستامين وعقاقير ارتفاع ضغط الدم ، أن تسبب جفافاً في العين أو أن تساهم في تفاقم الحالة .وثمة حالات مرضية نادرة تقترن بـ جفاف العينان

العناية الذاتية ( العلاج المنزلي لجفاف العين ):
استعمل تركيبة دمع اصطناعي خالية من المواد الحافظة مثل Cellufresh
- بما أن بعض قطرات العين غير الموصوفة تسبب جفافاً ، لا تستعملها لأكثر من 3 إلى 5 أيام
- لا توّجه مجفف الشعر أو غيره من مصادر الهواء الحار أو البارد إلى العينين
- ضع نظارات في الايام العاصفة ، ومنظاراً عند السباحة
- إلجأ إلى العناية الطبية إن إستمرت الحالة بالرغم من تطبيق وسائل العناية الذاتية.
************************
العين الدامعة / العيون المدمعة
Watery eyes / constant tearing



انهمار الدموع المستمر قد يكون سببه وجود جسم غريب بالعين أو تهيج مزمن بالعين .
كما أنه قد يحدث أيضاً نتيجة لإصابة لحقت بعظم الأنف ، مما يؤدي إلى تكون ندبات في القنوات الدمعية الانفية ، وهي القنوات المسئولة عن تصريف الدموع من العين إلى الأنف .

انسداد القنوات الدمعية أمر نادر لكنه قد يؤدي إلى عدوى بالقناة نتيجة للبكتيريا ، مسببة تورماً مؤلماً أحمر اللون بالأنف بالقرب من القناة المصابة . وعادة ما يعالج بالمضادات الحيوية في شكل قطرة عين أو أقراص .

بعض الناس يعانون من العين الدامعة كأحد أعراض إلتهاب الجيوب الأنفية ، أو نتيجة لتهيج العين المصابة بالجفاف .
ولدى كثير من الناس يكون سبب العيون الدامعه غير معلوم .

العون الطبي :

إذا وجدت عيونك تدمع بإستمرار ، فإستشر طبيبك ، فإذا كانت القناة الدمعيه مصابة بإنسداد ، فإنك قد تحتاج إلى لإجراء جراحة لفتح قناة جديدة .

بعض الأطفال يولدون بـ انسداد في القناة الدمعية ، مما يجعل عيونهم مغروقة بالدموع . وغالباً ما يختفي هذا الإنسداد من تلقاء نفسه بحلول الشهر التاسع من العمر . أما إذا لم يزل هذا الانسداد ، فقد يحتاج الطفل لجراحة بسيطة لفتح القناة .
وفي الحالات المتقدمة ، تصنع جراحياً قناة جديدة لتصريف الدموع

التنكس البقعي ، تنكس بقعي
Macular degeneration

ترتبط هذه الحالة المرضية عموما بالعمر ، وهي تصيب عادة الاشخاص الكبار في السن ، رغم وجود شكل يافعي لها .

ينشأ التنكس البقعي نتيجة تردّي الخلايا المخروطية الحساسة للضوء التي توجد في الباحة البقعية للشبكية ، والبقعة macula هي موقع الرؤية على الشبكية الاكثر حساسية بالنسبة للتفاصيل و الالوان ، وفي التنكس البقعي يكون هناك فقد تدريجي لتفاصيل الرؤية و لمجال الرؤية المركزية ( بعكس الزَرَق ، حيث تُفقد الحواف الخارجية لمجال الرؤية ) .

وهو يصيب كلا العينين ، لكن احدى العينين تتأثر به عادة قبل الاخرى باسابيع قليلة .

العلامات و الاعراض :

• صعوبة في التركيز على نص كتابي .
• عدم المقدرة على تمييز الوجوه بسهولة .
• مشاكل في تبيّن التفاصيل عند مشاهدة التلفزيون .

تقع بين مشيمّية العين و شبكيتها طبقة عازلة وواقية ، ومع تقدم العمر ، تظهر بعض العيوب على هذه الطبقة الامر الذي يتيح لبعض سوائل العين بالانفلات نحو الشبكية نفسها . ويمكن ان يسبب هذا السائل لاحقا ضررا متفاقما بالعصيات و المخاريط الحساسة التي تعتبر المفتاح الاساسي لتوليد صورة نقية وواضحة – وهو اضطراب يُعرف بالتنكس البقعي .

ما هي البقعة ؟

البقعة هي منطقة في مركز الشبكية صغيرة جدا لكنها شديدة الحساسية . تنحصر وظيفتها تحديدا بالسماح بتبئير الاجسام في وسط حقل الرؤية الخاص بك داخل العين .
ويؤدي التنكس البقعي الى تزايد فقدان البصر في هذه المنطقة المركزية ، لكن الحواف الخارجية لمجال الرؤية تبقى غير متأثرة نسبياً .

اكتشاف الحالة :

ليس من السهل دائما التعرف الى علامات التنكس البقعي ، لأن التدهور يمكن ان يحصل بشكل بطئ جدا و تدريجي على مدى عدة سنوات . لكن اذا لاحظت فجوة او التواء في الساحة المركزية للرؤية ينبغي عليك المسارعة فوراً لزيارة الطبيب .

ماذا يمكن ان يفعل الطبيب ؟

بإمكان الطبيب او اخصائي البصر ان يحدد التغيرات في منطقة البقعة على الشبكية عندما يقوم بفحص عينيك يواسطة منظار العين .

وفي بعض الاحيان تُجرى بعض الفحوصات الاخرى لتقييم مدى الضرر اللاحق و تشمل إجراء يُعرف باسم تصوير الاوعية بمادة الفلورسين fluorescein angiography حيث يتم التقاط صور للاوعية الدموية في العين .
يمكن ان يكون العلاج بالليزر مفيدا للعين في بعض الحالات ، رغم انه يستطيع ايقاف استفحال الاضطراب فقط ، وليس عكس الضرر الذي يكون قد وقع بالفعل .

ولسوء الحظ ، فإن هذه الحالة غير قابلة للعلاج عند معظم الناس .


تعريفات

بنية الشبكية :


يتمثل المحور الاساسي لوظيفة العين بطبقة حساسة للضوء تقع في مؤخرة العين تسمى الشبكية retina . تتألف الشبكية من خلايا متخصصة تسمى عصيّات و مخاريط تولّد إشارات كهربائية عند تعرضها للضوء . تنتقل هذه الاشارات لاحقا على طول العصب البصري الى الدماغ ، حيث تتم معالجتها .

العصيات :
وهي خلايا حساسة للضوء ، و يتشارك العديد منها بتوصيلة واحدة الى الدماغ . تعمل هذه العصيات في ظروف الضوء الخافت و ترّحل المعلومات بالاسود و الابيض فقط ، وهي حساسة للحركة ، لكنها لا تعطي صورة واضحة جدا .
وهي تتركز عند حواف الشبكية ، ومن هنا تنبع القدرة على رؤية الحركات عبر زوايا العين .

المخاريط :

وهي خلايا تستجيب لألوان – الاحمر ، الازرق ، و الاخضر . ولكل خلية منها توصيلتها الخاصة الى الدماغ ، وهي تولّد صوراً واضحة ملونة لكنها لا تعمل بشكل جيد الا في الشدّات الضوئية العالية .
تتجمع المخاريط في مركز الشبكية ، و بشكل خاص في النقطة التي تبئر فيها العدسة الصورة – والتي تُعرف بالبقعة .


********************
الاعتلال الشبكي السكري
اعتلال الشبكية السكري
Diabetic Retinopathy




الاعتلال الشبكي السكري عبارة عن تدهور في حالة الاوعية الدموية المغذية لشبكية العين يحدث لدى المصابين بداء البول السكري ، وهو عادة ما يحدث في كلتا العينين ، و كلما طالت فترة اصابة المريض بالسكر ، او كان الشخص المصاب أصغر سناً عندما بدأت إصابته بمرض السكري ، كان خطر إصابته بالاعتلال الشبكي السكري أعظم .
الاعراض :

قد يتفاقم الاعتلال الشبكي السكري ، ليصل الى مرحلة متقدمة دون ان يلحظ المريض أية اعراض ، غير ان في استطاعة طبيب الرمد أن يرى التغيرات التي تنبئ عن وجود المرض ، و لهذا السبب ، تعد الفحوصات الدورية للعين ضرورية لمرضى السكري ، و يستطيع طبيب العيون اكتشاف الاعتلال الذي يصيب الشبكية عن طريق فحص قاع العين المتمدد ، حيثيتم وضع قطرة عين لتوسيع الحدقة ثم يتم فحص الشبكية بمنظار فحص العين .

قد يستخدم طبيبك ايضا اختباراً يسمى اشعة الاوعية الدموية المشعة ، فيه يحقن احد اوردة الذراع بصبغة ، و تتجه الصبغة نحو الاوعية الدموية المغذية للشبكية و تلتقط صور الاشعة لتحديد ما إذا كان هناك تسريب من الاوعية الدموية ام لا .

وفي الاعتلال الشبكي اللاانقسامي ( و يسمى ايضاً الاعتلال الشبكي الخلفي او البسيط ) ، تضيق الاوعية الدموية الموجودة ، و تصاب بانسداد و تتدهور حالتها فيقل ورود الاكسجين الحيوي الى الشبكية ، ونتيجة لذلك ، تتكون بقع صفراء دقيقة الحجم تسمى الافرازات فوق الشبكية ، اما باقي الاوعية الدموية فقد تصاب بنزيف ( يتسرب منها الدم الى داخل الشبكية ) مما يؤثر على حدة الإبصار ، فإذا كان الدم يتسرب من المنطقة الماقولية من العين _ وهي الجزء المسؤول عن الرؤية المركزية _ فقد يحدث ارتشاح ماقولي ( تورم ) ، مما يجعل من الصعب على المريض ان يقرأ او يمارس عملاً به تفاصيل دقيقة.

علاوة على ذلك ، قد تتكون أوعية دموية جديدة هشة و تنمو فوق الشبكية ، و تسمى هذه الحالة الاعتلال الشبكي الانقسامي ، و غالباً ما تقوم هذه الاوعية الجديدة بتسريب الدماء الى الجسم الخارجي ، مادة اشبه بالهلام تكون مقلة العين ، مما يتسبب في إعتام الرؤية ، وفي محاولة لإصلاح الاوعية المتهتكة ، قد يكون الجسم نسيجاً ندبياً ، وهذا النسيج قد يزحف فوق الشبكية مما يؤدي الى انفصال شبكي ، و فقدان البصر .

خيارات العلاج :

المحافظة على مستويات سكر الدم تحت السيطرة الصارمة ، يقلل من احتمال الاصابة على المدى البعيد بالاعتلال الشبكي و تفاقمه والحاجة للجراحة بنسبة 50% كما ان التحكم في اي ضغط دم مرتفع امر اساسي كذلك .

فإذا أصبت بالاعتلال الشبكي اللا انقسامي ، فإن طبيب الرمد قد يوصي بإجراء فحص لقاع العين كل 2-6 شهور ، تبعاً لمدى شدة الحالة ، و اذا كنت مصاباً باعتلال شبكي انقسامي ، فإن طبيبك قد ينصح بإجراء الفحص كل شهر ، ومع المراقبة الدقيقة ، قد يبدأ العلاج قبل ان يتأثر الابصار .


خيارات علاج الاعتلال الشبكي السكري
المشكلة العلاج كيف يعمل و اين يجري
تسرب من الاوعية الدموية و تورم بالماقولة جراحة الليزر ( التجليط الضوئي ) يسلط شعاع ليزر قوي على الشبكية التالفة لإغلاق الاوعية الممزقة ، و يجري في العيادة باستخدام مخدر موضعي
ظهور اوعية دموية جديدة و هشة ( نمو وعائي جديد) جراحة الليزر يوزع شعاع الليزر فوق الشبكية لعمل ندبات تحبط نمو اوعية دموية و تثبيت وضع الشبكية في مؤخرة العين ، و يجرى في عيادة الطبيب او بالعيادات الخارجية باستخدام مخدر موضعي
الرؤية المعتمة الناتجة عن النزيف ( مع الاعتلال الشبكي الانقسامي او اللاانقسامي ) العلاج بالتجميد يساعد على تقليص الاوعية الدموية الجديدة وانكماشها الى ان يستقر الدم ويمكن استخدام جراحة الليزر . ويجرى بالعيادة او بغرفة العمليات تحت مخدر موضعي
الاعتلال الشبكي الانقسامي المتقدم إزالة الجسم الزجاجي يستأصل فيه الهلام الزجاجي الممتلئ بالدم و يستبدله بسائل شفاف رائق .و تجرى تحت مجهر قوي في غرفة العمليات، و غالباً باستخدام مخدر موضعي
انفصال شبكي جراحة إصلاح شبكي يعيد رتق الشبكية الى مؤخرة العين ، و تجرى في غرفة العمليات

البقع الصفراء

وهي عبارة عن رقع صفراء اللون مرتفعة عن
سطح جلد الجفون، وهي تعتبر حالة جلدية
غير ضارة، شائعة بين كبار السن، وفيها
تظهر ترسبات دهنية صفراء حول الجفون.

**************الورم الحلمي

وهو نتوء حميد بطئ النمو يتراوح لونه من
الوردي الى لون الجلد.
وقد يحدث في أي مكان فوق الجفن، ويمكن
إزالة ما يشوه منظهر العين منها جراحياً
وكذلك النموات كبيرة الحجم وذلك تحت
مخدر موضعي.

******************
الاكياس الدهنية

وتتنوع هذه الأكياس وقد تقع فوق الجفون
وهي في الغالبية العظمى غير سرطانية،
وينبغي إزالتها إذا نمت بحيث عملت على
تشويش الرؤية، او ظهرت في موقع تعرضت فيه
للإصابة المتكررة او النزيف او التهيج


'*****************
دخول جسم غريب إلى العين




يتعرض الناس ، أطفالآ وبالغين على
السواء لحوداث دخول اجسام غريبة في
اعينهم ،
ويمكنك في بعض الاحيان اتخاذ اجراءات
مناسبة لازالة الجسم الدخيل ، غير أنه من
الضروري في حالات أخرى طلب مساعدة
الطبيب .تنظيف العين :




عينك :




في حال عدم وجود شخص آخر لمساعدتك ، حاول
غسل العين بالماء لتنظيفها .

استعمل فنجانآ خاصآ للعين أو فنجان عصير
الحجم ، واغسل عينك بالماء النظيف .

ضع الفنجان بحيث تكون حافته على عظمة
قاعدة تجويف العين ، ثم أفض الماء داخل
عينك وهي مفتوحة .

إن لم تنجح ففي اخراج الجسم الغريب ،
أطلب المساعدة الطبية الطارئة .




عين شخص آخر :


لا تفرك عين المصاب . إغسل يدك قبل فحص
عينه وأجلسه في مكان مضاء جيدآ .

- أنظر لتحديد مكان الجسم . تفحص في سبيل
ذلك عين المصاب بسحب الجفن السفلي إلى
الاسفل والطلب من المصاب أن ينظر إلى
الأعلى . قم بعملية المعاكسة بالنسبة إلى
الجفن الاعلى . أمسك الجفن العلوي وتفحص
عين المصاب بينما هو ينظر إلى الاسفل .
وإن وجدت بأن الجسم مغروز في مقلة العين
، غطّ العين بضمادة معقّمة أو قماشة
نظيفة ولا تحاول إزالته بنفسك .

إن كان الجسم كبير الحجم بحيث يتعذر
إغماض العين ، غطّها بفنجان ورقيّ تلصقه
على الجبين والخدّ ، ثم إلجأ إلى العون
الطبي الطاريء على الفور .

- إن كان الجسم طافيآ على غشاء الدمع أو
على سطح العين ، فقد يكون بوسعك إزالته
يدويآ . أمسك الجفن الاعلى أو الاسفل
لفتح العين ، ثم استعمل قطنة مبللة أو
طرف
قماشة نظيفة واسحب الجسم عبر لمسه قليلآ
. أما إن عجزت عن ازالته بسهولة ، غط
عين المصاب بقماشة ناعمة والجأ إلى
العون الطبي الطاريء .
نجحت في ازالة الجسم الغريب ، اغسل
العين بسائل خاص لتنظيف العين أو
بالماء .

- إن تواصل الالم أو مشاكل الرؤية أو
الاحمرار ، توجّه إلى مركز العون الطبي
الطاريء .




الوقاية تحمي عينيك :

- ضع نظارات طبية اثناء العمل بمواد
كيميائية صناعية أو بأدوات كهربائية أو
حتى
يدوية ، إذ تطرأ معظم اصابات العين
الخطيرة مع الاشخاص الذين يستعملون
المطارق
، إرتد أيضآ خوذة عند الحاجة .

- ضع نظارات امان اثناء ممارستك للنشاطات
الرياضية كالركض أو كرة السلة أو
السكواش أو كرة المضرب . ولا تهمل حماية
رأسك ، بل إرتد خوذة عند لعب كرة
البيسبول مثلآ ، وقناعآ للوجه أثناء
ممارسة الهوكي .
- اتبع بحذر ارشادات استعمال مواد
التنظيف ، والامونيا والسوائل المبيضة .
وعند
استعمالك لعبوات الرذاذ ، وجّه الفوهة
دومآ بعيدآ عن عينيك ، إحفظ الكيميائيات
المنزلية في مكان آمن بعيدآ عن متناول
الاطفال .

- راقب أطفالك وهو يلعبون . أبعد الالعاب
التي قد تتسبب في حوادث في العين ،
ومن الامثلة على ذلك ، البنادق الصغيرة
والسيوف البلاستيكية والعاب الرماية
التي تقذف رماحآ ، ولا تسمح ابدآ للاطفال
بامتلاك العاب نارية لا تنحني فوق بطارية السيارة وأنت
تعلّق كابلات الشحن .

- اجمع الاحجار والقضبان قبل تعشيب
حديقتك . واثناء التعشيب ، انتبه من
الاغصان
المنخفضة .

- طبّق بحذر ارشادات الطبيب حول وضع
العدسات اللاصقة ونزعها . تحرّى أيضآ عن
أي
ألم أو إحمرار قد يطرأن أثناء وجودها في
عينيك .


****************
.التهاب الجفون


لدى كثير من الناس نجد هذه الحالة متكررة
، وتسبب :

- تهيج

- حكة

- تقشر

- احمرار
يأتي التهاب الجفون في بعض الاحيان
مصحوبآ بعدوى بكتيرية .

المصابون بالعد الوردي، والتهاب الجلد
ذي السيلان الزهمي ، وقشر الرأس أو جفاف
العيون هم الأكثر عرضة للإصابة بـ
إلتهاب الجفون .

رغم المظهر السيء الذي تتسبب فيه هذه
الحالة إلا أنها لا تسبب تلفآ دائمآ
لمنظر
العين .
اعراض التهاب الجفن :



من الشائع لدى المصابين بالتهاب الجفن
أن يستيقظوا ليجدو مخاطآ في زوايا
عيونهم

وقد تبدو كل من الجفون العلوية والسفلية
وقد علاها الشحم وقد تتقشر وتتعلق
القشور من الاهداب .
وأحيانآ تدخل هذه البقايا إلى العين
فتسبب إحساسآ بوجود حبيبات أسفل الجفن
عندما يرمش الشخص بعينيه ،

ولدى البعض يؤدي هذا إلى التهاب
الملتحمة .

قد تصبح عيناك أيضآ حمراوين ومتورمتين .

في الحالات الشديدة من إلتهاب الجفون
تظهر قرح صغيرة الحجم على إمتداد حواف
الجفون ، وتتساقط الرموش ، أو تظهر قرحة
فوق القرنية (قرحة القرنية) كنتيجة
للالتهاب .



علاج التهاب الجفون :
إستعمل هذا العلاج المنزلي ، صباحآ
وليلآ :



- ضع قطعة نظيفة من القماش مبللة
بالماء الدافيء فوق جفنيك وهما
مغلقان لمدة خمس دقائق لإذابة القشور
والنفايات الشحمية .

إملأ طبقآ صغيرآ بإثنين إلى ثلاث
أوقيات من الماء الدافيء مع ثلاث
قطرات من شامبو الاطفال الذي لا يحرق على
العينين .

- بلل قطعة من القماش أو قطن تنظيف
الأذن بمحلول شامبو الاطفال وحك
بها قاعدة الاهداب لإزالة القشور الآيلة
للسقوط .
اشطف الجفون بالماء الدافيء
وجففها برقة بواسطة منشفة نظيفة جافة .



فإذا لم تتحسن الحالة ، فإستشر الطبيب ،
فقد يصف لك مرهمآ يحتوي على مضادات
حيوية للقضاء على العدوى الميكروبية ،
وفي بعض الاحيان توصف لتلك الحالة قطرة
عين تحتوي على عقار كورتيزون .

*******************
انقلاب الجفن للداخل



هي حالة تنقلب فيها الجفون والأهداب
(عادةً الجفن السفلي) في اتجاه الداخل
نحو
العين، مما يسبب احتكاك الجفن والرموش
بالقرنية والملتحمة.

هذا الوضع ليس مؤلماً فحسب لكنه قد يسبب
أيضاً غزارة الدموع، وإفرازات مخاطية
وتقشيراُ، ومن النتائج الأكثر خطورة ضعف
الإبصار، والتهاب الملتحمة، وقرح
القرنية التي تحدث بسبب الاحتكاك.

وتصيب هذه الحالة في الغالب كبار السن
الذين تصاب جفونهم السفلية بالارتخاء مع
التقدم في العمر، وقد يؤدي إلى جذب الجفن
في اتجاه العين، وإذا كان انقلاب
الجفن للداخل موجوداُ حال الولادة، فإن
الجفون أحياناُ تعود لطبيعتها من تلقاء
نفسها.
يشير الطبيب باستعمال شريط لاصق
للصق الجفن السفلي إلى أسفل مع الخد في
محاولة لإعادة الجفن لوضعه الطبيعي، قد
يكون من المفيد أيضاً استعمال قطرة عين
ملطفة ومراهم.



فإذا لم تفلح تلك الأساليب، فإن الطبيب
قد ينصح بعملية جراحية يعاد فيها الجفن
لوضعه الأصلي بحيث لا يلامس سطح العين،
وتجري هذه العملية عادة باستعمال مخدر
موضعي ولا تحتاج للإقامة بالمستشفى.


******************
انقلاب الجفن للخارج



- هي حالة ينقلب فيها الجفن السفلي
للعين جهة الخارج ولا يلامس العين.

وإذا لم يتعرض الجفن للحماية فإن بطانة
الجفن والعين نفسها تصبح جافة ملتهبة.

وعلاوة على ذلك ، فإن الجفن المقلوب
للخارج قد يمنع الجموع التي تقوم بتليين
عينيك من أن تصرف بشكل سليم، مما يؤدي
إلى أن تغرورق العين بالدموع>
والسبب الرئيسي لانقلاب الجفن للخارج هو
ارتخاء عضلات وأربطة الجفن السفلي، وهي
التي تحتفظ بوضع الجفن الطبيعي ملاصقاً
للعين، وهذه حالة أكثر شيوعاً لدى كبار
السن، وقد تحدث هذه الحالة أيضاً نتيجة
لأي حالة مرضية ينتج عنها جذب الجفن
السفلي لأسفل، مثل التئام نسيج ندبة جرح
أو اضطراب العصب الوجهي>
وحالة الجفن المقلوب للخارج إذا لم
تعالج قد تؤدي إلى إفرازات مخاطية
وتقشير
وعدوى وضعف البصر وتلف بالقرنية نتيجة
عجم ترطيبها بشكل كافٍ.

ولاستعادة الرطوبة قد يصف الطبيب دموعاً
صناعية أومراهم ملينة ومرطبة للقرنية.
كما أنه قد ينصح أيضاً بإجراء جراحي بسيط
لإعادة الجفن السفلي لوضعه الصحيح،
وهي تجري بالعيادات الخارجية باستعمال
مخدر موضعي.


******************
تدلي الجفن

تهدل الجفن أو ارتخاء الجفن هو عبارة عن
حالة إنسدال وإرتخاء للجفن العلوي

ويمكن ان تصيب كلتا العينين أو إحداهما
وقد يحجب الرؤية جزئيآ.



يتدلى الجفن الأعلى إن ضعفت العضلات
المسؤولة عن رفعه أي العضلة الرافعة
الرقيقة المسؤولة عن الإبقاء على الجفن
العلوي مفتوحآ ،

أسباب تدلي الجفن:-

التقدم في السن.
الرضح أو المرض
إضطراب في الأعصاب(التي تغذي العضلة
الرافعة)
إضطراب في العضلات (غصابة العضلة نفسها)
ورثيآ(حيث تصيب عائلات معينة)
الوهن العضلي الشديد أو اي حالة تسبب
الوهن العضلي الشديد.
البول السكري.
السكتة الدماغية.
تهدل الجفن مع الولادة:
إن الاطفال الذين يولدون بتهدل شديد في
الجفون قد يكونون في حاجة لجراحة بتجنب
ضعف الإبصار.



علاج تدلي الجفن:



إن العلاج الأكثر شيوعآ يكون بالتدخل
الجراحي ، حيث تجرى بالعيادات الخارجية
جراحة لتقوية العضلة الرافعة.
وإذا كان سبب ارتخاء الجفن ناتج عن مرض ،
فإن علاج المرض المسبب يمكنه أن يحسّن
الحالة.

ويفضل في جميع الأحوال اللجوء إلى
الطبيب لسببين مهمين:

تقترن هذه الحالة أحيانآ بمشاكل الجهاز
العصبي (مثل السكتة الدماغية)
يجب زيارة الطبيب إذا أعاق تدلي الجفن
الرؤية.

العلاج الصحيح لإنتفاخ ما تحت العين


سر وسبب إنتفاخ ماتحت العين:-


1-إختزان وإحتباس السوائل في النسج العينية والمنطقة المحيطة بالعين.
2-إزدياد نسبة الشحوم في المنطقة المحيطة بالعين.
3-إرتفاع ضغط الدم.
4-العامل الوراثي.
5-إصابة الشخص بالعطس وسيلان العين.
6-إرهاق العين بالسهر كالجلوس أمام شاشة الكمبيوتر لساعات متواصلة.


العلاج الأكيد لإنتفاخ ما تحت العين:-


-الإمتناع عن تناول الأطعمة المالحة في تلك الفترة.
2-الإكثار من شرب السوائل بمعدل ليترين يوميآ.
3-ضع على عينيك شرائح خيار مثلجة لبضعة دقائق.
4-ضع على عينيك أكياس شاي باردة لبضعة دقائق.
5-ضع على عينينك قطعة قطنية مبللة بماء مثلج.
6-ضع على عينيك كمادة قماشية مبللة بماء الثلج.
7-لا تفرك عينينك.
8-لا تضعي أية مواد تجميلية خلال تلك الفترة.
9-النوم الكافي وتجنب السهر والجلوس أمام شاشة الكمبيوتر لساعات طويلة.
10-الوقاية من أمراض الجهاز التنفسي وكل مايسبب الحساسية والعطس.




***ملاحظة: إذا لم يزل الإنتفاخ فأنت بحاجة إلى زيارة الطبيب***




'*******************************


الرمد الربيعي


هو أحد أنواع أمراض الحساسية التي تصيب ملتحمة العين،وهو غير معدي وعادة تنتهي نوبات المرض عندما يكبر الشخص.
وينتشر هذا المرض عند سكان المناطق الحارة.


الأشخاص المعرضون لهذه الإصابة:
1-الذكور أكثر من الإناث في سن 5 إلى 20 سنة
2-الأشخاص الذين لديهم استعداد وراثي للحساسية،
3-الأشخاص الذين يعيشون في المناطق الحارة.
الأعـراض:


1-حكة في العينين: وسبب هذه الحكة إفراز مادة الهيستامين.
2-إفرازات مخاطية صفراء أو بيضاء اللون : وتتكون على شكل خيوط لزجة.
3-هبوط الأجفان العلوية.
4-الإحساس بجسم غريب في العين.
5-زيادة الدموع.
6-احمرار في العينين.
7-عدم القدرة على تحمل الضوء.
8- ضعف النظر في الحالات المتقدمة نتيجة التهابات أو تقرحات في قرنية العين.


التشخيص:


1-يستطيع طبيب العيون تشخيص الحالة عند ال‘راض السابق ذكرها.
2-أخذ مسحة من الملتحمة لفحصها في المختبر حتى يتمكن من تمييز الحالة من بعض الأمراض الأخرى التي تشبهها في الأعراض مثل التراخوما والتهابات الملتحمة الأخرى.


العلاج:


يمكن تخفيف الحكة والإحمرار بــ:
-الكمادات الباردة :
بوضع كمادات باردة على جفن العين لمدة عشردقائق لعدة مرات يومياً.
2-الابتعاد عن الأشياء التي تسبب الحساسية مثل الغبار والأتربة والحشائش.
3-في الحالات البسيطة: تعطى قطرات مضادة للهيستامين +قطرات أخرى تمنع إفرازات مادة الهيستامين من الخلايا ، ويجب استعمالها أربع مرات في اليوم على الأقل لعدة أسابيع حتى يبدأ مفعولها.
4-في الحالات الشديدة:تعطى قطرات تحتوي في تركيبها على الكورتيزون.لكن استعمال هذه القطرات لمدة طويلة قد يسبب مضاعفات خطيرة للعين مثل حدوث المياه البيضاء أو ارتفاع ضغط العين، لذلك يجب استعمال هذه القطرات فقط تحت إشراف طبيب العيون ، وعدم تكرار استخدامها وشرائها من الصيدليات دون استشارة الطبيب.


***********************************


التراخوما.



التراخوما من أكثر أمراض العيون انتشارا وهو مرض ينتقل من شخص إلى آخر عن طريق الملامسة المباشرة أو عن طريق استعمال ملابس أو مناشف شخص مصاب به.


التراخوما قد تؤدي إلى كف البصر ولكن نادرا ما يدرك الشخص المصاب بالتراخوما انه قد يفقد البصر في المستقبل القريب أو البعيد.


مرض التراخوما :هو عبارة عن التهاب مزمن للغشاء المخاطي الذي يغطي مقلة العين ويسبب حرقان في العين كما تنتج عنه إفرازات صديدية وانتفاخ في جفون العين والتصاقها ببعض.


يجب الإسراع في استشارة الطبيب حالة ظهور علامات هذا المرض للحصول على العلاج المناسب ، إن طبيب العيون سيصف المرهم المناسب والذي يجب أن يستعمل للفترة التي يحددها الطبيب.
في حالات التراخوما البسيطة والمتوسطة يستعمل مرهم ( التتراسايكلين) من الضروري جدا استعمال هذا المرهم لمدة 6 أسابيع حتى إذا تحسنت حالة العين وزال الاحمرار والحرقان.


في الحالات الشديدة قد يصف الطبيب تناول حبوب المضادات الحيوية يجب المحافظة على نظافة العينين بغسلهما بماء نظيف دافئ من 3 إلى 5 مرات في اليوم.


الوقاية من التراخوما.


[ التراخوما مرض شديد العدوى ينح بعدم استعمال حاجيات شخص مصاب بالتراخوما. التقليل من احتمال الإصابة بالتراخوما بالنظافة الشخصية والمنزلية وإصحاح البيئة والتخلص من الفضلات والقضاء على الذباب.

العدسات اللاصقة أم النظارات ؟ أيهما أفضل؟

الواقع أن العدسات اللاصقة في تحسن مستمر، إلا أنها غير ملائمة للجميع.

فلا ينصح بإرتداء العدسات في حالة:-

الإصابة ببعض أمراض العين : كجفاف أو قروح قرنية سابقة، أو فقدان القرنية للإحساس.
- إن وضع العدسات ونزعها وتنظيفها ليس عمليآ بالنسبة للمصابين بإلتهاب مفاصل اليدين.
أو بالإرتعاش الناجم عن مرض باكنسون، أو بحالات عجز فيزيائية ناتجة عن إضطرابات أخرى.
غير أنه في بعض الحالات يفضل إستعمال العدسات اللاصقة على النظارات فعلى سبيل المثال:
- توفّر العدسات رؤية أفضل بكثير لدى الذي يعانون بالولادة من تشوه في القرنية.
- كما أنه لها حسنات أكبر إن لم يتم إستبدال عدسة العين بعدسة صناعية أثناء إزالة الماء الأزرق.

العناية الذاتية لمن يضعون عدسات لاصقة
حافظ على نظافة عدساتك.
- إغسل يديك قبل إمساكها.
- لا تستعمل سوى محاليل التنظيف التجارية.
- إبتع (إشتري) زوجآ إحتياطيآ من النظارات في حال طرأت مشكلة منعتك من إرتداء العدسات اللاصقة لفترة من الزمن.

عدسات الإستعمال المتواصل والعدسات المعدّة للطرح

إن كنت تستعمل عدسات الإستعمال المتواصل إنزعها وعقمها في الليل.
أما إن كنت تضع عدسات معدّة للطرح بعد الإستعمال فإحذر من إرتدائها لوقت يتعدى الفترة التي حددها الطبيب.
فإرتداء العدسات لفترة طويلة من دون نزعها يقطع الأكسجين عن القرنية، ومن شأن إنقطاع الاكسجين
أن يسبب ضبابية في الرؤية وألمآ وإنهمارآ للدموع وإحمرارآ وحساسية إتجاه الضوء.
وبالتالي إنزع العدسات على الفور إن عانيت من أي من هذه الأعراض وإخضع لفحوص بصرية بإنتظام
لتجنب المشاكل التي قد تنشأ عن الإستعمال المتواصل للعدسات اللاصقة.
مشاكل العين الناجمة عن النظارات والعدسات اللاصقة

يبدأ كثير من الأشخاص بملاحظة تغير بصرهم بعد سن الأربعين تقريبآ، فتبدو الاشياء القريبة
والتي كانت تسهل رؤيتها في الماضي ضبابية، كما يرون حروف الجرائد والكتب أصغر مما هي عليه.
فيقومون تلقائيآ بإبعاد ما يقرأونه عن أعينهم، وتسمى هذه الحالة طبيآ بطول النظر الشيخوخي ( PRSBYOPIA)
وهو عبارة عن صعوبة الإبصار عن قرب.مع إزدياد سماكة عدستي العين وقساوتهما، ومن أعراضها الأخرى
إجهاد العين الذي يشتمل على تعب العين والصداع.
فإن كنت تعاني مسبقآ من طول النظر فقد تلاحظ التغيرات أبكر من غيرك، مما يضطرك إلى إستعمال عدسات أقوى
لتصحيح النظر، وححتى لو كنت قصير النظر فستعانيمن أعراض طول النظر الشيخوخي فتخلع نظرتك أحيانآ لقراءة الحروف الصغيرة.
وبالتالي قلل إستعمال نظارات غير موصوفة، راجع طبيبآ مختصآ لمعالجة مشاكلك الخرى.

العون الطبي
إن عانيت من صداع متكرر ، راجع طبيب العين الذي سيفحص عينيك ويصف لك العدسات المناسبةعند الضرورة.
إستجب إلى الأعراض التحذيرية كضبابية الرؤية وإصفرار الألوان وتزايد الحساسية تجاه الضوء وفقدان الرؤية الجانبية
التي قد تشير إلى السادّ أو الماء الأسود.
************************

أقنعة طبيعية لمقاومة تجاعيد العينين

تعتبر منطقة العين حساسة للغاية وكذلك الجلد المحيط بها لأنه أكثر نعومة وأقل رطوبة من ملامح الوجه الأخرى كذلك تتجدد خلاياه ببطء.
التجاعيد الصغيرة التي تصيب الزاوية الخارجية للعين تعتبر من أبرز المشاكل التي تعاني منها معظم النساء، وبعضهن قد يصبن بها في سن مبكرة جدا.

*أسباب هذه التجاعيد كثيرة منها*

الهموم، الحزن، السهر الطويل، الجلوس لمدة طويلة أمام شاشة الكومبيوتر أو التلفزيون، الحركات أو الإيماءات التعبيرية الخاصة بالعينين كالضحك والبكاء والابتسام، التعرض لأشعة الشمس بدون وقاية وبشكل غير مدروس، إهمال العناية بهذه المنطقة الحساسة وعدم ترطيبها بشكل كافي، اعتماد إزالة الماكياج عبر فركها أو معاملتها بقسوة، طبعا بالأضافة لعامل الشيخوخة والعوامل الوراثية.
*اليكم بعض الأقنعة لمقاومة التجاعيد*
أولا: قناع الخبيزة وأكياس الشاي

إغلي أوراق الخبيزة وكيساً من الشاي العادي وانتظريها لتبرد ثم بللي قطع الشاش المعقمة بها وضعيها على شكل ضمادات على العينين مدة 7 دقائق ، هذا القناع يلمس التجاعيد الصغيرة ويشرق نظرة العينين ويشد الجلد المحيط بها فتبدو نضرة وشابة.

ثانيا: قناع شمع العسل والزبد :
هو قناع فعال جدا لمكافحة التجاعيد العميقة حول العينين، امزجي شمع العسل وزبد الجوز وزبد الكاكاو وشهد العسل، والزيت المستخرج من الجزر داخل وعاء نظيف وجاف، ثم قومي بتسخين المزيج على النار وانشريه بواسطة ملعقة صغيرة من الخشب على قطعة الشاش المعقمة وضعي على المكان المصاب بالتجاعيد، اي حول العينين لمدة 10 دقائق، ثم اغسلي وجهك بالماء الفاتر ومن ثم بالماء البارد لشد المنطقة المحيطة بالعينين.
ثالثا:قناع البابايا والأناناس

قشري فاكهة البابايا وأضيفي اليها شرائح صغيرة من الأناناس والخميرة وعصير الخيار ثم أضيفي مسحوق الشوفان، اهرسي المنتجات الطبيعية جيدا وامزجيها مع قليل من الماء الساخن ثم طبقي المزيج بعد أن يفتر حول عينيك واتركيه مدة 10 دقائق بعدها أزيليه بالماء الفاتر.

هذا القناع الغني بالفاكهة الاستوائية مغذ جدا ومقاوم للتجاعيد لأنه يحتوي على الأنزيمات الضرورية المفيدة لصحة الجلد.

*********************

نصائح للعناية بالعين لمن يجلس أمام شاشة الكمبيوتر لفترات طويلة



1-الإكثار من شرب السوائل حتى الليترين يوميا.
2-عدم الجلوس في غرفة مليئة بالغبار والدخان.
3-لا تقترب كثيرآ من الشاشة المونيتور(يجب أن تكون الشاشة بعيدة عن العين بمالا يقل عن 60 سم)
4-إجلس بوضعية لا تجهد العين (حيث يكون راسك أعلى من مستوى شاشة الكمبيوتر).
5-أعط لنفسك إستراحة لمدة 10 دقائق كل ساعة وأنظر إلى النافذة أو الكنب أو الثلاجة أو أي شيء آخر مريح بعيد عن الوان الكمبيوتر الحادة أو الصاخبة.
6-يساعد الغمز عدة مرات في الساعة عضلات الجفون على الاسترخاء.

7-تأكد من أن الإنارة في الغرفة كافية.
8-عدم التحديق لفترة طويلة دون تغميض(يجب أن يكون مرة كل خمس ثوان).
9-تأكد من نظافة الشاشة دائمآ.

**********************

لعيون صحية حيوية لماعة مشرقة


من إحدى أهم الحواس الخمس التي أنعم الله علينا بها هي


حاسة البصر.


وقبل أن نستعرض معآ طرق العناية بالعين يجب علينا فهم ثلاثة حقائق مهمة عن العين.


وهذه الحقائق هي :



1_إن 25% من الطاقة التي يحصل عليها الجسم بالغذاء

تستهلكها العينان والمخ معا.

وسبب ذلك هو اتصال العين بالمخ،

واحتياجهما معاً لمقدار كبير من الطاقة.

فمن العين تخرج ملايين الموجات الكهربائية عن طريق العصب البصري للمخ.

2_ أن عيون الإنسان في هذا الزمان أصبحت متعبة ومرهقة،

بسبب كثرة الأعمال والدراسة والسهر وغيرها من مشاغل الدنيا.

3_ بدون التغذية السليمة لن يؤدي الطريق البصري إلى المخ وظيفته بفاعلية

وبالتالي يضعف الإبصار تدريجيآ مع مرور الزمن

إذن الأساس في العناية يكمن وراء التغذية الصحيحة.

وهنا ينصح أطباء العيون بتناول الأطعمة التي تحوتي على:

فيتامين(أ) و فيتامين(ب) والزنك والحديد والنحاس والمغنيسوم

وهذه كلها متوفره بكثرة في الأغذية التالية:

1_ اللبن. 2_ المكسرات. 3_ البطاطا.

4_ السبانخ. 5_ البازيلاء. 6_الكبدة.

7_ الاسماك. 8_ الجزر. 9_ اللحوم الحمراء.

10_ الحبوب والبقوليات

ولكي نحصل على عيون مشرقة لماعة تشع النظارة منها

نحذركم من تناول السكريات والدهنيات والنشويات ومحاولة تجنبها

قدر المستطاع.

******************


في الختام أقول لك:العينان هما مصدر أحد أهم الأعضاء في الجسم فلا تبخل على عينيك بالعناية فإعطهما الحق في الراحة.